近日,重庆市人口和计划生育科学技术研究院附属医院（简称重庆市计生医院）成功实施首例显微镜下微创输精管吻合手术，帮助一位20年输精管不通的患者重新恢复生育力。据悉，该院是重庆市少数几个能开展此手术的医疗机构之一。

根据文献报道，我国不孕不育率已高达10%-15%，而在不孕不育夫妇中，单纯女方因素占50%，单纯男方因素占40%，男女双方共同因素占10%。由此可见，生育问题并非女性“专利”，来自男性的因素也应引起重视。

重庆市计生医院男科副主任黄华介绍，每年都有很多因不育的男性患者前来求助。此次，他将为一位曾经做过结扎手术的患者实施显微输精管吻合术，实现生育二胎的梦想！

黄华主任与助手进行手术准备中

20年前做了男性结扎手术

如今渴望复通再次生育

身为男同胞的你，愿意为了老婆去结扎吗？

的确，在当今社会，由于种种原因，一提起避孕首先想到的是“女士优先”，鲜有男性愿意主动做出牺牲，而43岁的谭先生（化名）就是少数的好丈夫之一。

“20多年前，谭先生生育一胎后做了男性结扎手术（也称输精管结扎手术），如今他想生二胎，通过看到宣传找到我科希望行显微镜下微创输精管吻合术实现输精管复通，恢复生育力。”黄华副主任称，通过检查评估，结合患者的意愿，最终决定为其实施手术。

“输精管吻合术是一种以恢复输精管通畅性为目的手术，主要用于治疗梗阻性无精子症或者进行了男性结扎手术后的输精管复通。传统的输精管吻合手术是在肉眼直视下进行，如今随着医学的快速发展，大多数在显微镜下完成。我们重庆市人口和计划生育科学技术研究院附属医院是全市少数能开展该术式的单位之一。”

高清显微镜下输精管吻合手术进行中

黄华副主任介绍，谭先生开展的手术难度比预想的更大。

“原本，该患者的双侧输精管不通已经20年，复通难度本身就比较大；后来我们在术中发现，他的一侧输精管近睾端已完全梗阻，无法吻合。幸好另一侧输精管经过远端通畅性试验观察，能够吻合，于是我们决定在另一侧开展手术。”黄华副主任表示，该患者手术成功，目前情况一切良好。

术后输精管复通率达已高达60%~80%

新兴手术方式让患者减少损伤

实际上，很多普通老百姓对输精管吻合术知之甚少，大多数人认为就是把已经结扎的输精管再连接起来。对此，黄华副主任介绍称，输精管吻合术有其特定的手术适应症和禁忌症。

“输精管吻合术主要适用于因病或手术导致输精管阻塞的患者，如果他们有生育需求，同时还能明确诊断输精管不通，才可考虑该手术。术前还必须排除一些禁忌症，比如一些感染性疾病、传染性疾病、凝血功能障碍、以及影响安全和成功率的一些因素。只有上述所有条件都满足了，才能采用该手术。随着医疗技术的飞速发展，如今输精管吻合术后的输精管复通率已高达60%-80%。”

在手术技术的发展和改进上，黄华副主任介绍到，目前输精管吻合术都已采取新兴的手术方式开展手术，如显微技术、3D技术、腔镜技术等。

“相比于传统手术，这些新兴的手术方式精准度更高、损伤更小、出血更少、恢复更快，在全面提高手术成功几率的同时，也能最大程度减轻患者痛苦。”

创新医疗模式与发展公益事业齐头并进

据了解，重庆市人口和计划生育科学技术研究院附属医院在避孕节育、优生优育、泌尿生殖系统疾病，尤其是不育不孕症的科学研究、临床治疗方面取得了丰硕成果。

“男科是我们医院传统的优势科室，拥有国内外一流的男科诊疗设备和资深的男科医学专家，如杨继高教授，黄华、陈勇副主任医师等，他们秉承严谨求实的科学态度和诚信求精的服务宗旨，在治疗男性前列腺疾病、男性不育、泌尿道生殖感染、生殖整形取得了重大的突破，在国内居于领先水平。”重庆市计生医院党委副书记张益表示。

据介绍，该院男科专家团创新医疗服务模式，致力于为患者提供一流的高品质诊疗服务。

张益副书记介绍称：“在诊治方式上，我们采用了个性化治疗手段、中西医结合的综合治疗措施，全程跟踪服务，深受患者的信赖。同时为了普及男科健康知识，规范男科诊疗，专家团队还在医院官方视频号等多种媒体平台开展健康科普的直播，通过新媒体模式触达更多有需求的患者群体。”

此外，医院还特别重视公益事业的发展。“接下来我们将继续加强社会公益服务的力度，走进社区开展公益宣传和健康义诊，针对家庭孕育需求，开展提高男性生育率方面的知识培训。针对儿童健康，考虑开展青少年的儿童的健康体检等公益活动，将‘健康中国2030’的规划真正深入到社会基层，拓宽男科健康知识服务，让更多家庭有需求的患者群体获益。”

（院方供稿）