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男性肿瘤患者放化疗前怎么保存自己的生育力?

来源: 点击:0 发布时间:2022-08-01

创 王磊 西北妇儿生殖中心 2022-07-30 07:00 发表于陕西

肿瘤发病率越来越高,如果男性不幸患有癌症,在化疗或放疗时,会损伤男性生产精子的睾丸组织,可能导致精液里精子减少或没有精子。研究也发现,接受癌症治疗的患者精子浓度低于正常人群。目前,仍没有有效的医疗措施保护生产精子的组织免受损伤。而且,研究也表明癌症本身也会影响精子的生成。所以,保存男性生育力最好的策略是在癌症治疗前「去精子库冻存精子」

癌症患者放化疗后,部分患者能够自然妊娠。但是,部分生精功能降低或丧失的患者,为了生育后代,将需要辅助生殖技术的帮助,甚至是二代试管婴儿技术来生育。那么,使用放化疗治疗后生育的后代是否安全呢?

在美国一个大型回顾性分析的研究中,1128名男性和1627名女性癌症患者生育的4699名儿童中,后代先天性发育异常和正常人群相似。但是在丹麦和瑞典的一个回顾性研究中,8670名患有癌症的父亲生育的后代中,其中8162名自然生育,508名通过辅助生殖技术生育,结果表明,男性癌症患者的后代比没有癌症人群的后代有更大可能出现先天异常,但统计学上没有显著差异。

虽然癌症患者生育后代的数据比较有限,但大部分数据是让人放心的。而且许多研究结果表明,辅助生殖技术本身是安全的。因此建议癌症患者「最好在治疗前在精子库提前冻存精子」,以备未来可能需要辅助生殖技术治疗。



参考文献:
Matteo L, Lucia D M, Pescio M C, et al. Cancer and fertility preservation: international recommendations from an expert meeting[J]. Bmc Medicine, 2016, 14(1):1.